永定区分娩“零自付”全面落地

“生完孩子办出院，医保内分娩费用一分钱不用自己掏，这笔省下的钱正好给宝宝置办用品，实实在在减轻了压力！”近日，永定区参保居民周女士在永定区妇幼保健院顺利产下一名健康宝宝，住院结算时及时享受到分娩政策范围内费用个人“零自付”新政红利。

自2026年6月20日起，永定区全面实施定点医疗机构分娩政策范围内医疗费用个人“零自付”惠民政策，参加永定区职工医保或城乡居民医保的孕产妇，在纳入分娩“零自付”定点管理的医疗机构分娩，且入院评估为低风险或一般风险的原则上都可以享受该政策。

“目前市城区定点分娩医疗机构有张家界市人民医院、张家界大众医院、永定区妇幼保健院、张家界学院附属医院。”永定区医保局工作人员介绍，分娩“零自付”政策保障范围包含顺产（平产）、剖宫产临床必需的医保目录内药品、医用耗材和诊疗项目，超标床位费、美容缝合、免陪照护等目录外项目以及其他非医疗服务项目不得纳入分娩“零自付”保障范围，由个人自行承担。

记者还了解到，医保部门还对孕产妇住院分娩期间的政策范围内费用实行定额包干支付，顺产（平产）项目由医保统一包干4000元，剖宫产项目包干6000元，每多生育一胎，还可额外增加1000元包干费用。实际费用低于包干标准的，按包干标准结算，超出部分由医疗机构承担，个人无需支付政策范围内费用。

为推动新政策直达民心，永定区医保局加强业务指导、强化监督管理、规范费用支出，同时规范诊疗行为、改善就医体验、做好政策宣传引导，有效推动惠民政策落地见效、造福百姓。据悉，截至7月7日，永定区已有60余个家庭生娃实现“基本不花钱”。（永定区融媒体中心记者 谢丽琼 欧媛 喻言）

【市城区定点分娩医疗机构】